NEUROLOGIA

1. SINDROME CONVULSIVO

TIPOS DE CONVULSIONES:

• TÓNICA:  contraccion muscular

• CLONICA:  Movimientos bruscos repetitivos involuntarios.

• FOCAL:  Determinada parte.

• PARCIAL: Media parte del cuerpo,

• GENERAL: Todo el cuerpo.

• AUSENCIA: Desconexion momentanea.

¿QUE HACER FRENTE A UNA CONVULSIÓN ?

• Proteger al paciente de lesiones (retirar objetos, subir barandas de camillas, etc)
• Ladear la cabeza del paciente hacia el lado izquierdo para evitar la broncoaspiracion con su lengua.
• Contabilizar el episodio convulsivo
• Observar y clasificar el episodio.
• Registrar en notas de enfermería.

Es normal que muchos pacientes entren en periodos prodromicos, es decir SUEÑOS PROFUNDOS.

FACTORES

• Intoxicación.
• Factor familiar.
• Medicamentos.
• Episodios febriles.

GRUPOS

                                             I. BARBITURICOS

• FENOBARBITAL:  Fenobarbital

Presentación: Jarabe de 4mg/ml – Tableta de 100mg.

EFECTOS ADVERSOS

• Sedación al inicio del tratamiento.
• Hiperactividad en niños.
• Confusión en ancianos.
• Trastornos de memoria y comprensión.

II. FENITOINAS

• FENITOINA:  Epamin

Presentación: Cápsula de 100mg 

                        Suspensión 25mg/ml.

                        ampolla 250mg/5ml

EFECTOS ADVERSOS

• sedacion al inicio del tratamiento
• temblor
• nigtasmus
• incordinacion motora
• transtornos de la marcha
• hisustismo

III. CARBAMAZEPINA

• CARBAMAZEPINA:  Tegretol

Presentación: Tabletas de 200mg - 400mg.

EFECTO ADVERSO:

• Nauseas.
• cefalea
• Visón doble o borrosa.
• anemia
• prurito
• erupciones cutaneas
• malestar general

IV. ÁCIDO VALPROICO

• ÁCIDO VALPROICO: Valprosid

Presentación: Cápsula de 250mg

                       Jarabe de 250mg/5ml.

                       ampolla 250mg/5ml

EFECTOS ADVERSOS

• Disminución o aumento del apetito.
• Somnolencia.
• Temblor.
• anemia

2. MIGRAÑA

Dolor fuerte de cabeza que afecta, generalmente, a un lado o una parte de ella y a menudo va acompañado de náuseas y vómitos.                

                                                               TRATAMIENTO

                                                  I. PROFILAXIS

* CALCIO ANTAGONISTA  

- Nimodipino

*BETA- BLOQUEADOR

- propanol

* ANTI-DEPRESIVO

- amitriptilina   tabletas 25mg

EFECTOS ADVERSOS

- sedacion 

- somnolencia

                                                        II. CRISIS

* AINES

- Acetaminofen 

- Ergotamina+cafeina---> carfegot

- Fenilamina+cafeina+dipirona--> neosaldina 

                                III. MAREO Y VERTIGO

• MAREO:  Alucinación sensorial con una sensación de inestabilidad, causada por el movimiento.

• VÉRTIGO:  Alucinación del movimiento no solo en el plano giratorio, si no en la sensación de hundimiento del piso o que los objetos caen encima de él.

  

 

                                                       TRATAMIENTO

    

1. ANTI-HISTAMINICOS

* Dimenhidrinato---> mareol

                                     tabletas 50mg

* Difenhidramina---> benadryl

                                     tabletas 50mg

                                     jarabe 12mg/5ml

                                     ampolla 50mg

EFECTOS ADVERSOS

- sueño 

- sed

* Betahistamina--> verum

                                 tabletas 4mg -8mg -16mg

2. MUSCARNICOS

* Ginkgo biloba---> kiadon 

                                 tabletas 40mg -80mg

                                  gotas 80mg/2ml