HEMATÓLOGIA

ANEMIA 




HEMOGLOBINA-----> valores normales hombre 14-16mg/dl
                                                                    mujeres 12-14mg/dl


HEMATOCRITO-----> valores normales hombres 42-48%
                                                                   mujeres 36-42%

NOMBRE	MEDICAMENTO	PRESENTACION	EFECTOS ADVERSOS	OBSERVACIONES
ANEMIA FERROPENICA (deficiencia de hierro)	Venofer  ( parenteral) Sulfato ferroso (oral)	Ampolla 100mg/5ml Grageas 200mg Jarabe 5mg/100ml Gotas 50mg/ml	-Reacciones anafilácticas -flebitis -manchas de dientes -heces oscuras -estreñimiento -pirosis -sabor metalico	Administración: 1 amp 100cc SSN o DAD 5%(30minutos) 2amp 200cc SSN o DAD 5%(130minutos) 3amp 400cc SSN o DAD 5%(230minutos) 4amp 400cc SSN o DAD 5%(4 horas) -          Mujeres con periodo menstrual por dos meses seguidos -          Sangrado masivo hemorragias intestinales
ANEMIA MEGALOBASTICA(deficiencia ácido fólico)	Ácido fólico	Tabletas 1mg-5mg
ANEMIA PERNISIOSA(deficiencia vitaminaB12	Decamil12	Vial liquido 1000mcg/ml Ampolla 5ml		Administración: 1amp x 7 dias seguidos/semana 1amp x 1 vez/semana/1mes 1amp mensual de por vida
ANEMIA RENAL ( deficiencia de eritropoyetina)	Eritropoyetina-- epoyet	Vial liofilizado 1000iu-2000ui-5000ui Vial subcutáneo, abdominal		Pacientes que no se pueden transfundir

 ANTI COAGULANTES

 

NOMBRE	MEDICAMENTO	PRESENTACION	EFECTOS ADVRSOS	OBSERVACIONES/CUIDADOS
ALTO PESO MOLECULAR	parenteral Heparina-> liquemine(E.V)	Vial liquido 5000ui/ml Ampolla25000ui/10ml	-hemorragias -alergias -fiebre -hematomas	-diluir dosis en 100cc de DAD 5% -montar buretrol + bomba de infusión -evitar suspender abruptamente Destetar para retirar
BAJO PESO MOLECULAR   ANTAGONISTA	Enoxoparinaà clexane Dalteparinaàfraymin Oral Wargarinaàcuamadin Sulfato de protamina Vitamina K	Jeringas pre-llenada 20mg/0.2ml-40mg/0.4ml-60mg/0.6ml-80mg/0.8ml-100mg/1ml Jeringas pre-llenadas 2500mg/0.4ml-5000mg/0.4ml-7500mg/0.4ml-10000mg/0.4ml Tabletas 1mg-2.5mg-5mg Ampolla 1.1ui/ml (I.M) Ampolla 1000ui/ml-5000ui/ml	-hemorragias -necrosis cutánea -hematomas -alergias cutáneas -hemorragias -anemias -hematomas -hematuria

ANTIPLAQUETARIOS


* Ácido Acetil Salicílico--> presentacion tabletas pediatricas
* Dipiridamol--> grageas 75mg



ENDOCRINOLOGIA



GLANDULAS TORIDES:  tiene forma de mariposa, esta localizada debajo de la laringe compuesta por dos lóbulos laterales unidos por el istmo

COLOIDES
FOLICULOS TIROIDEOS:   formado por celulas feliculares
cada foliculo esta recubierto por una menbrana basal,
las celulas foliculares producen dos hormonas
-tetrayodotironina T4
-tiyodotironina T3





FUNCIONES HORMONAS TIROIDES (HT)
1. síntesis de proteína
2. metabolismo celular
3. ayuda al crecimiento
4. interviene en procesos mentales
5. metabolismo de carbohidrato
6. interviene en el metabolismo del colesterol
7. interviene en la frecuencia cardíaca
8. interviene en el metabolismo del calcio


* HIPOTIROIDISMO: se define como el síndrome clínico que resulta de la producción disminuida de hormonas tiroides o por la resistencia periférica a la acción de la hormona tiroides.




CAUSAS...
- enfermedad auto-inmune
- extracción por cirugía de la gandula
- tratamientos reactivos
- hipo-tiroideo congénito
- medicamentos
- deficiencia o exceso de yodo
-daño de glándula pituitaria o hipófisis
- trastornos infiltrativos raros de la tiroides

DIAGNOSTICO...
depende de:
- síntomas
- historial medico o familiar
- examen medico
- perfil tiroideo en sangre

SÍNTOMAS...
- obesidad central
- jiba de búfalo
- bocio
- insomnio
- adinamia
- hirsutismo
- acné

TRATAMIENTO...
T4 la dosis de sustitucion reemplazo hormonal
tomar una dosis diaria en ayudas

MEDICAMENTOS...

* Levotiroxina--> Euthroid 2
                              tabletas 120mcgrs de t4 y 30mcgrs t3
efectos adversos:  signos de hipertiroidismo en sobredosis.


* tiroxina sodica anhidra---> Eltroxin
                                               tabletas 501mcgrs




HIPERTIROIDISMO 







SINTOMAS....
- caquexia
- hiperglicemia
- taquicardia
- hiperreflexia
- insomnio
- maníaco
- diarrea
- parkinson
- irritabilidad

FÁRMACOS ANTI-TIROIDEOS: fármacos capaces de interferir en la síntesis y sececion de hormonas tiroideas.





MEDICAMENTO...

* Metimazol--> tapazol (antihormona)  

                           tabletas 5mgr

EFECTOS ADVERSOS

- granulocitopedia
- dermatitis, urticaria
- altragia
- linfadenopia
- neuritis periferica
- hepatitis
- hipertemia
- edema
- conjuntivitis
- trombocitopedia
- perdida auditiva sensorial
- coagulacion intravascular diseminada
- perdida del sentido del gudto
- aplasia cutis congenita
- síndrome de clementi





DIABETES MELLITUS 



TIPO I (insulina) 


DMID (diabetis mellitus insude-pendientes)

es una enfermedad crónica (permanente) que ocurre cuando el páncreas produce muy poca hormona insulina para regular adecuadamente los niveles de azúcar de la sangre. Diabetes de comienzo juvenil
Sin la cantidad suficiente de insulina, la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo, en lugar de penetrar en las células. El cuerpo a pesar de los altos niveles de glucosa en la sangre es incapaz de utilizarla como energía lo que aumenta el apetito. Además, los altos niveles de glucosa en sangre hacen que el paciente orine más lo que a su vez causa sed excesiva las células del páncreas productoras de insulina están completamente destruidas y hay una deficiencia absoluta de esta hormona.

SINTOMAS... 
- plifagia
- plidipsia
- poliuria
 - Aumento de la sed
- Micción frecuente
-  Pérdida de peso a pesar del aumento del apetito
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal
  Fatiga

TIPO II ( hiperglicemiantes)




DMNID (diabetes mellitus no insude-pendiente) 

es una enfermedad que dura toda la vida (crónica) en la cual hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre, los adipocitos los hepatocitos y las células musculares no responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina Como resultado de esto  el azúcar de la sangre no entra en estas células con el fin de ser almacenado como fuente de energía, es más común en los ancianos.



INSULINA









HIPOGLICEMIANTES ORAL